心不全

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循環器

心不全患者の鎮痛薬には注意‼︎NSAIDsが禁忌となる理由を解説

心不全患者で膝や母趾の付け根に強い痛みを訴える人が一定数見られ、離床が遷延する場合もあります。 医師に痛み止めを依頼しても、なかなか積極的に使用を推奨してくれないと感じることはありませんでしたか。 私も若手時代であり医師に疑問を抱いてい...
循環器

【完全版】デバイス植込み患者における心臓リハビリ PM,ICD,CRT

デバイス植込み後の患者を担当する機会は多いと思いますが、そのリハビリテーションについて理解していますか。 患者がどのデバイスを使用しているのか確認することは大前提ですが、その設定が正しいかどうか疑う人は少ないです。 今回は、あまり知られ...
循環器

心不全患者で痛風⁉︎症状や原因、メカニズムについて解説

痛風と聞いたときに、プリン体や暴飲暴食といった言葉を思い浮かべる人が多いのではないでしょうか。 一定の心不全患者ではこの痛風が生じることを臨床でよく経験します。 今回は痛風の概要だけでなく、心不全と痛風の関係性についても解説していきます...
循環器

ペースメーカのレートレスポンス機能の適応や心臓リハビリテーション

ペースメーカにはレートレスポンスといった機能が設定されていますが、その詳細を知っていますか。 医師と相談してペースメーカの設定を変更することは、臨床上において必要なことです。 今回は、ペースメーカの設定であるレートレスポンスについて解説...
循環器

心不全患者と心胸郭比(CTR)の関係とは?基準値や求め方を解説

心不全患者の病態や検査について学んでいると、心胸郭比という言葉を目にしませんか。 実は心不全の病態把握で非常に重要な項目になります。 今回は、心胸郭比について解説していきます。 この記事を読んでわかること 心胸郭比の定義・基準...
循環器

心臓再同期療法(CRT)とは?ガイドラインによる適応や効果を解説

あなたは心疾患患者の植込みデバイスについてどれだけ知っていますか。 デバイスを使用している患者は数多く存在しますが、その機能を理解せずに介入しているセラピストは多いです。 今回は、心不全患者に使用される心臓再同期療法について解説していき...
循環器

植込み型除細動器(ICD)の機能や適応について解説

あなたは、担当している患者で「ICD」といった用語が記載されているのを見かけたことがありませんか。 ペースメーカなどのデバイスを使用している患者を担当しても、意外と理解している人は少ないような印象です。 今回は、植込み型除細動器(ICD)に...
おすすめ著書

循環器疾患を勉強したい医療従事者におすすめの専門書5選!

あなたは循環器患者を担当することに不安はありませんか。 急性期から維持期まで循環器疾患を抱える患者は増加傾向であり、病態知識は必須事項になります。 今回は、循環器疾患で悩む医療従事者に役立つ専門書を紹介していきます。 公式LINEでブ...
循環器

従来の心不全患者に対する薬物療法!神経体液性因子や交感神経系について解説

心不全患者では、心機能低下により代償機転が働くことで血圧が維持されます。 しかし、代償機転による生理的反応が長期化すると心臓のリモデリングが進行し、結果として予後が悪化するのという話は有名です。 基本的治療のひとつに薬物療法が挙げられま...
循環器

レニン-アンジオテンシン-アルドステロン(RAA)系とは?神経体液性因子による代償機転

レニン-アンジオテンシン-アルドステロン(以下:RAA)系について知っていますか? 学生時代に学びましたが、理解が不十分だという人も多いのではないでしょうか。 RAA系は心不全の薬物療法において必要な知識になりますので、この機会に勉強し...
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